期刊简介
《国外医学妇产科学分册》是国家卫生部主管的《国外医学》系列期刊之一，是由天津市医学科学技术信息研究所主办，天津医科大学总医院、天津市中心妇产科医院、国家人口计生委科研所、浙江大学附属妇产科医院、天津武警医学院附属武警医院、天津市第一中心医院联合承办的以报道国外妇产科学领域最新研究动态、新进展、新技术和新经验的国家级医学信息刊物。
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首页>国际妇产科学杂志
- 杂志名称：国际妇产科学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：天津市医学科学技术信息研究所
- 国际刊号：1674-1870
- 国内刊号：12-1399/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：1990年获得卫生部《国外医学》系列期刊评比一等奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
血清乳酸脱氢酶与子痫前期及妊娠不良结局的关系
陈大立；柴利强；彭兰；汪云；许慧；陈继明；周玉珍；高红；金蕾
关键词：L-乳酸脱氢酶, 高血压, 妊娠性, 先兆子痫, 妊娠结局, Logistic模型
摘要：目的:探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)与子痫前期及妊娠不良结局的关系,并分析其对子痫前期的预测价值.方法:采用回顾性研究,调查分析了江苏省苏州地区2 236例妊娠期高血压疾病患者血清LDH水平及其他临床资料,妊娠期高血压组(998例),子痫前期组(1 238例),子痫前期组内又分为轻度子病前期组(305例),重度子痫前期组(933例).采用Logistic回归方法分析血清LDH水平与子痫前期的关系,按照LDH水平四分位数进行分层,并初步探讨血清LDH水平与妊娠不良结局的关系.结果:①妊娠期高血压疾病患者的LDH水平为228.0(179.6～444.0)U/L,子痫前期组LDH水平高于妊娠期高血压组(P＜0.01),重度子痫前期组LDH水平高于轻度子痫前期组(P＜0.01).②LDH水平与子痫前期发病风险:以LDH≤179.6 U/L为参照组,无论是调整前还是调整后,随着LDH水平的升高,子痫前期的发病风险显著升高,3种模型下LDH ＞444.0 U/L组的发病风险相对参照组的OR (95％CI)为18.92 (13.56～26.37),13.26(9.42～18.67)和7.97(5.37～11.84).LDH水平与子痫前期发病风险之间存在剂量反应关系经趋势检验有统计学意义.③LDH水平与重度子痫前期发病风险:LDH ＞547.0 U/L组,3种模型下的发病风险相对参照组(LDH水平≤200 U/L)的OR(95％CI)为11.56(6.74～19.83),7.30(4.20～12.71)和4.43(2.47～7.94).LDH水平与重度子痫前期严重程度之间存在剂量反应关系.④进一步采用受试者工作特征曲线(ROC)分析,发现以血清LDH水平、LDH与白蛋白(ALB)比值、LDH与结合胆红素(DBIL)比值为分析指标,预测子痫前期或重度子痫前期的曲线下面积均低于0.8.上述指标在子痫前期或重度子痫前期的诊断预测价值一般.⑤按照中位数将LDH分组后,发现在重度子痫前期中,LDH高水平组母亲不良结局、胎儿不良结局以及新生儿不良结局的发生率高于低水平组(P＜0.05).结论:血清LDH水平与子痫前期及妊娠不良结局存在紧密的关联,是子痫前期疾病严重程度的重要临床参考指标之一.在重度子痫前期中,发现血清LDH水平的明显升高应高度警惕母婴不良结局的发生,及时减少有效措施,对于减少妊娠不良结局的发生,保障母婴安全健康可能具有十分重要的意义.
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