期刊简介
《国外医学妇产科学分册》是国家卫生部主管的《国外医学》系列期刊之一，是由天津市医学科学技术信息研究所主办，天津医科大学总医院、天津市中心妇产科医院、国家人口计生委科研所、浙江大学附属妇产科医院、天津武警医学院附属武警医院、天津市第一中心医院联合承办的以报道国外妇产科学领域最新研究动态、新进展、新技术和新经验的国家级医学信息刊物。
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首页>国际妇产科学杂志
- 杂志名称：国际妇产科学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：天津市医学科学技术信息研究所
- 国际刊号：1674-1870
- 国内刊号：12-1399/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：1990年获得卫生部《国外医学》系列期刊评比一等奖期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
心血管整体评分评估胎儿心功能不全的价值
武超；王玲红；刘丽萍
关键词：超声检查, 产前, 多普勒, 彩色, 胎儿心脏, 心脏缺损, 先天性, 心血管整体评分
摘要：目的：探讨心血管整体评分（CVPS）对胎儿心功能不全评估的价值。方法：对2013年1月—2016年1月来天津市中心妇产科医院超声中心就诊的孕妇行常规超声检查，检出其中有心功能异常表现（心脏增大、心肌收缩乏力）的胎儿，记录CVPS评分结果，同时行胎儿超声心动图检查，确定有无心内结构异常。依据追访结果，将病例分为2组：活产组和不良妊娠结局组。结果：共检出心功能不全胎儿38例，其中单胎35例，双胎3例。活产组12例，均为单胎，出生后体健10例，2例合并先心病：1例肺动脉瓣轻度狭窄，1例法乐四联症。不良妊娠结局组21例。单胎不良妊娠结局共18例，其中宫内死胎9例，死产2例，引产7例：CVPS持续降低心功能逐渐恶化直至心力衰竭5例，合并难治型先心病2例。双胎中2例为双胎输血综合征（TTTS）宫内死胎，1例为胎儿脑积水、颅内出血引产。失访5例。活产组胎儿CVPS的中位数（四分位数间距）[M（Q）]为7.62（7.00），不良妊娠结局组胎儿CVPS的M（Q）为5.67（3.50）。受试者工作特征（ROC）曲线分析，曲线下面积（AUC）0.823，Cut-off值为6.5，P＝0.002，有统计学意义。活产组胎儿脐动脉频谱评分、静脉频谱评分和心脏瓣膜功能评分均高于不良妊娠结局组，差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论：随着胎儿心功能不全加重直至心力衰竭，CVPS逐渐降低，CVPS危险临界值为6.5，CVPS是连续动态评估胎儿心功能不全的有效指标。胎儿脐动脉频谱、静脉频谱及心脏瓣膜功能评分对预测不良妊娠结局具有一定价值。
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