期刊简介

               《国外医学妇产科学分册》是国家卫生部主管的《国外医学》系列期刊之一,是由天津市医学科学技术信息研究所主办,天津医科大学总医院、天津市中心妇产科医院、国家人口计生委科研所、浙江大学附属妇产科医院、天津武警医学院附属武警医院、天津市第一中心医院联合承办的以报道国外妇产科学领域最新研究动态、新进展、新技术和新经验的国家级医学信息刊物。                

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  • 杂志名称:国际妇产科学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:天津市医学科学技术信息研究所
  • 国际刊号:1674-1870
  • 国内刊号:12-1399/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:1990年获得卫生部《国外医学》系列期刊评比一等奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
国际妇产科学杂志2018年第01期

HELLP综合征期待治疗时间的探讨

康苏娅;周丽屏;汪云;姚仪倩

关键词:HELLP综合征, 先兆子痫, 妊娠结局, 终止妊娠时机
摘要:目的:探讨妊娠<34周的HELLP综合征患者终止妊娠时机.方法:选取51例<34周产前HELLP综合征患者为研究对象,根据诊断至终止妊娠时间分为期待≥48 h组(确诊后≥48 h终止妊娠)22例、期待<48 h组(确诊后<48 h终止妊娠)29例;每组再分为完全性和部分性2个亚组:完全性-期待≥48 h组9例,部分性-期待≥48 h组13例,完全性-期待<48 h组21例,部分性-期待<48 h组8例.比较各组一般情况、母儿情况、激素及血制品使用情况、疾病高峰期及恢复期主要实验室指标.结果:各组及亚组患者的一般情况、激素及血制品使用、产后住院时间、低血小板恢复正常时间、产后出血情况、母体损害累计数、出院前疾病恢复期实验室指标,差异均无统计学意义.胎儿不良结局发生率,期待≥48 h组低于期待<48 h组,部分性-期待≥48 h组低于部分性-期待<48 h组(均P<0.05);而在完全性-期待≥48 h组和完全性-期待<48 h组间相似(P>0.05).分娩前疾病高峰期,各组及亚组血红蛋白低值、谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)高值无明显差异.分娩前低血小板值,期待<48 h组低于期待≥48 h组,完全性-期待<48 h组低于完全性-期待≥48 h组(均P<0.05);而部分性-期待<48 h组和部分性-期待≥48 h组间比较差异无统计学意义(P>0.05).乳酸脱氢酶(LDH)高值,期待<48 h组高于期待≥48 h组,完全性-期待<48 h组高于完全性-期待≥48 h组(均P<0.05);部分性-期待<48 h组和部分性-期待≥48 h组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠<34周病情平稳的HELLP综合征患者尤其是部分性HELLP,密切监护母儿情况下,适当期待治疗超过48 h,能在一定程度上改善胎儿预后且不增加母体损伤风险.